Soy el Dr. Carlos Augusto López Acevo, médico psicoterapeuta en Monterrey. Cuando la evaluación clínica lo indica, puedo integrar Exposición con Prevención de Respuesta (EPR/ERP) para síntomas obsesivo-compulsivos, rituales, evitación y búsqueda excesiva de certeza.
La EPR/ERP no consiste en forzar a una persona a enfrentar miedos sin preparación. Requiere evaluación, jerarquía, colaboración y una comprensión cuidadosa de qué obsesiones, compulsiones o evitaciones mantienen el problema.
Cómo se trabaja en consulta
Obsesiones, compulsiones y rituales
El TOC suele mantenerse por intentos de reducir ansiedad o incertidumbre: revisar, lavar, repetir, preguntar, neutralizar, evitar o buscar seguridad absoluta.
Exposición con prevención de respuesta
La EPR/ERP trabaja la exposición gradual a disparadores mientras se reducen las respuestas compulsivas o de neutralización que mantienen el ciclo.
TCC, ACT y aprendizaje inhibitorio
Según el caso, puede integrarse TCC, ACT y principios de aprendizaje para responder de forma más flexible a pensamientos intrusivos y señales de amenaza.
Enfoque conductual y contextual
Mi formación incluye el BTTI (Behavior Therapy Training Institute) de la International OCD Foundation, el entrenamiento de referencia internacional en tratamiento del TOC, además de análisis de conducta, terapias contextuales, TCC, exposición clínica y actualización en el modelo de aprendizaje inhibitorio (2024), el marco contemporáneo de la terapia de exposición. La EPR/ERP se integra solo cuando corresponde a la formulación clínica.
Si el caso requiere otro nivel de atención, interconsulta o manejo médico adicional, se plantea de forma clara dentro del proceso.
Ver credenciales profesionalesPreguntas frecuentes
¿Qué es EPR/ERP?
EPR/ERP significa Exposición con Prevención de Respuesta. Es una intervención conductual usada especialmente para obsesiones, compulsiones, rituales y evitación.
¿EPR/ERP sirve para TOC?
Es una de las intervenciones con mayor respaldo para TOC. Debe realizarse con evaluación clínica, colaboración y un plan gradual.
¿La EPR/ERP es peligrosa o demasiado intensa?
No debería aplicarse de forma brusca ni desorganizada. Se trabaja gradualmente, con objetivos claros y respetando el ritmo clínico del caso.
¿También se trabaja la búsqueda de certeza?
Sí. En muchos casos se trabaja la necesidad de certeza absoluta, la revisión, la neutralización mental y otras respuestas que mantienen el ciclo obsesivo-compulsivo.
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